Muitas pessoas consideram o anticoncepcional hormonal um “problema da mulher”, mas alguns homens também o usam. Mas como o controle de natalidade hormonal afeta os homens?
Depende de sua anatomia e se eles são transgêneros ou cisgêneros (ou seja, não transgêneros).
Depende de quem está tomando e por quê.
Homens transgêneros, que são atribuídos ao sexo feminino no nascimento, podem ou não ter útero, ovários e vagina.
Isso ocorre porque alguns homens transgêneros fazem cirurgia de bumbum e outras cirurgias de confirmação de gênero, enquanto outros não.
Homens transgêneros que tomam anticoncepcionais hormonais descobrirão que isso os afeta da mesma forma que afeta mulheres cisgênero.
Muitos homens transgêneros passam por terapia hormonal, que é quando você recebe tratamentos hormonais (ou seja, testosterona) para alterar suas características sexuais secundárias.
Isso pode fazer com que você cresça pelos faciais e desenvolva uma voz mais profunda, por exemplo.
Independentemente de você estar usando testosterona ou não, o controle de natalidade hormonal pode ser usado para prevenir a gravidez e ajudar com outros problemas reprodutivos, como menstruações abundantes.
Para homens cisgêneros (ou seja, não transgêneros), tomar anticoncepcionais hormonais é um pouco diferente.
Se você acidentalmente tomar um ou mesmo alguns comprimidos, é provável que nada aconteça. Mas se você continuar tomando anticoncepcionais, isso pode causar algumas mudanças no seu corpo ao longo do tempo.
O uso prolongado de contracepção à base de estrogênio pode causar o desenvolvimento do tecido mamário. Pode afetar seu desejo sexual e fertilidade.
Vamos considerar a definição da palavra “homem”. Muitas pessoas pensam nos homens como tendo pênis e, posteriormente, incapazes de engravidar.
No entanto, homens transgêneros – que podem ter vaginas e podem engravidar – são homens.
Homens – especificamente homens transgêneros – podem realmente engravidar, mesmo que estejam passando por terapia hormonal e tomando testosterona.
Embora a testosterona possa reduzir as chances de engravidar, ainda é possível conceber com a medicação.
Isso significa que questões relacionadas à saúde reprodutiva, como aborto e contracepção, precisam considerar as necessidades de homens trans (assim como de pessoas não-binárias e de gênero não-conforme).
Muitos homens transgêneros tomam anticoncepcionais hormonais para evitar a gravidez.
Você também pode tomar anticoncepcionais para controlar os sintomas relacionados aos hormônios ou para evitar a menstruação.
Se você é um homem cisgênero que está interessado em contracepção, as pílulas anticoncepcionais hormonais destinadas a pessoas com útero não funcionarão para você. Eles não impedirão a gravidez.
Se você é um homem transgênero, pode usar contraceptivos hormonais, independentemente de estar tomando testosterona.
Controle de natalidade hormonal e testosterona pode ser usado junto.
Ambos ainda serão eficazes, e isso não deve produzir efeitos desconfortáveis ou prejudiciais.
Opções
Se você é um homem cisgênero, existem poucas opções contraceptivas para você. Embora ainda não tenhamos uma pílula anticoncepcional para homens cisgêneros, você pode optar por camisinha ou vasectomia.
Se você é um homem transgênero, há várias opções de controle de natalidade para você. Se eles vão funcionar para você depende de sua anatomia e biologia individual.
Você pode considerar opções de controle de natalidade como:
Não importa o seu sexo, é importante discutir suas opções contraceptivas com um médico experiente.
Efeitos colaterais e outras considerações
Tal como acontece com as mulheres cisgênero, cada forma de controle de natalidade pode ter seu próprio conjunto de efeitos colaterais e riscos.
Esses efeitos colaterais podem ser graves em algumas pessoas e inexistentes em outras.
Por exemplo, algumas pessoas experimentam cólicas extremas com um DIU, enquanto outras não têm cólicas.
Muitos homens transgêneros usam anticoncepcionais apenas com progesterona e evitam anticoncepcionais à base de estrogênio, acreditando que o estrogênio interferiria com a testosterona ou reduziria seu efeito masculinizante.
No entanto, não há dados ou evidências anedóticas para sugerir que o controle de natalidade baseado em estrogênio afeta o processo de masculinização.
Mitos e equívocos para conhecer
Mito: Homens transgêneros não podem engravidar tomando testosterona.
Facto: Contanto que você tenha ovários e útero, você pode engravidar independentemente de estar tomando testosterona. A testosterona não é uma forma de contracepção.
Muitos homens transgêneros usam anticoncepcionais hormonais para controlar certos sintomas.
Assim como as mulheres cisgênero podem usar a pílula para reduzir a acne hormonal, regular os períodos ou reduzir as mudanças de humor, os homens trans podem usá-la pelos mesmos motivos.
Para alguns, a menstruação pode desencadear disforia de gênero.
A disforia de gênero é a sensação angustiante de que sua identidade de gênero não se correlaciona com o sexo que lhe foi atribuído no nascimento ou com a sua aparência.
Os homens transgêneros costumam usar métodos contraceptivos para evitar a menstruação.
Embora a testosterona possa afetar o ciclo menstrual, muitas pessoas ainda sangram de vez em quando enquanto usam testosterona. O controle de natalidade hormonal pode ajudar a evitar isso.
Opções
O tipo de anticoncepcional hormonal escolhido depende dos sintomas que você está tentando tratar.
Certas pílulas anticoncepcionais hormonais são frequentemente prescritas para tratar a acne, enquanto outras são usadas para tratar menstruações intensas.
Tenha em mente que você pode controlar os sintomas sem usar contraceptivos.
Se você deseja controlar certos sintomas que geralmente são tratados com anticoncepcionais, mas deseja evitar o controle de natalidade hormonal, converse com um médico.
Por exemplo, se você está tentando controlar a pele propensa a acne, seu médico pode prescrever tratamentos para acne, como um creme tópico, um antibiótico ou isotretinoína (Accutane).
Se você espera parar de menstruar, as pílulas anticoncepcionais hormonais usadas continuamente – isto é, sem tomar as pílulas de açúcar placebo – podem ajudar.
Efeitos colaterais e outras considerações
Os efeitos colaterais variam de pessoa para pessoa. Eles dependem do tipo de controle de natalidade que você escolher.
As pílulas anticoncepcionais hormonais podem levar a efeitos colaterais como:
- náusea
- sensibilidade no peito
- ganho de peso
- alterações da libido
As pílulas anticoncepcionais hormonais não são adequadas para algumas pessoas, incluindo pessoas com pressão alta, pois podem aumentar o risco de formação de coágulos sanguíneos.
Por esse motivo, um médico medirá sua pressão arterial e perguntará sobre seu histórico médico antes de prescrever qualquer contraceptivo.
Mitos e equívocos para conhecer
Mito: Pessoas com testosterona não podem menstruar.
Facto: A testosterona geralmente torna a menstruação menos regular e mais esparsa, mas muitas pessoas que tomam testosterona ainda menstruam. O uso prolongado de testosterona geralmente interrompe a menstruação.
Muitas pessoas transgênero fazem terapia hormonal.
Por exemplo, pessoas que são atribuídas ao sexo masculino no nascimento, mas se identificam como algo diferente do masculino, podem considerar a terapia hormonal feminizante.
“Feminização” é o processo de se tornar mais feminino (ou começar a se sentir mais feminino) por meio de tratamentos médicos.
Os medicamentos feminizantes incluem:
- estrogênios, que reduzem a testosterona e produzem características sexuais secundárias feminizantes
- anti-andrógenos, que reduzem os efeitos dos hormônios masculinizantes no corpo
Muitas pessoas pensam que o controle de natalidade baseado em estrogênio ajudará na feminização, mas não funciona exatamente dessa maneira.
O processo de transição hormonal é complexo. Requer medicação especializada e a supervisão de um especialista.
Opções
Se você está procurando tratamento de feminização e terapia hormonal, é essencial conversar com um médico experiente e amigo das pessoas trans.
Eles irão rastreá-lo para garantir que a terapia hormonal seja segura para você. Eles vão explicar o processo exato de início da terapia hormonal.
Efeitos colaterais e outras considerações
De acordo com clínica Mayoexistem alguns efeitos colaterais potenciais da terapia hormonal feminizante.
Eles podem variar em gravidade de pessoa para pessoa e podem incluir:
- ganho de peso
- diminuição da libido
- disfunção erétil
- cálculos biliares
- triglicerídeos elevados, que é um tipo de gordura no sangue
- pressão alta
- coágulos de sangue
- Diabetes tipo 2
- doença cardiovascular
- infertilidade
A terapia hormonal pode ser mais arriscada para pessoas com certas condições, como pessoas com histórico de câncer sensível a hormônios (como câncer de próstata) ou pressão alta.
Antes de iniciar a terapia hormonal, seu médico deve rastreá-lo para todas as condições de saúde relevantes e perguntar sobre o histórico médico de sua família.
Mitos e equívocos para conhecer
Mito: O controle de natalidade hormonal baseado em estrogênio é um tratamento feminizante que pode formar um tipo de terapia hormonal para pessoas designadas do sexo masculino no nascimento.
Facto: O controle de natalidade hormonal baseado em estrogênio não ajudará na feminização.
Encontrar um profissional de saúde que aceita pessoas trans pode parecer uma tarefa assustadora.
Existem algumas maneiras diferentes de procurar um médico que combina com você:
- Entre em contato com uma organização governamental trans-específica em sua área e pergunte se eles podem recomendar um médico.
- Converse com um médico de cuidados primários ou clínico geral se você se sentir confortável em fazê-lo.
- Peça uma recomendação a amigos transgêneros.
- Encontre fóruns on-line para pessoas trans em sua área e pergunte se eles conhecem um provedor de cuidados que aceita pessoas trans.
Para obter mais suporte, consulte nosso guia sobre como encontrar um profissional de saúde compatível com LGBTQ.
As pessoas que são designadas mulheres no nascimento – incluindo homens transgêneros que tomam testosterona – podem tomar pílulas anticoncepcionais hormonais com segurança.
No entanto, as pessoas designadas do sexo masculino no nascimento – incluindo mulheres transgênero – não devem tomar pílulas anticoncepcionais hormonais destinadas a pessoas com útero.
Sian Ferguson é escritora e editora freelancer baseada na Cidade do Cabo, África do Sul. Seus escritos cobrem questões relacionadas à justiça social, cannabis e saúde. Você pode contatá-la em Twitter.
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